Estratégias para lidar com a dor no parto

Atualizado a 28 janeiro 2020

Uma das grandes questões que todas as futuras mães fazem e que é motivo de grande ansiedade está relacionada com a dor no parto. Como vai ser? Será que aguento? Que quantidade de dor posso esperar? Num parto vaginal pode contar com alguma dor, mas pode não ser tão intensa quanto receia. Todas as experiências de parto são diferentes. Diferem de mulher para mulher e de filho para filho. O mais importante é saber que tem sempre escolhas e que pode não ser tão doloroso quanto imagina.

De acordo com um estudo promovido pela American Society of Anesthesiologists, quase metade das novas mães consideraram que a sua experiência de parto foi melhor do que estavam à espera. Por outro lado, 9 em 10 mulheres afirmaram que a gestão da dor pela equipa de anestesiologia foi eficaz. Por isso é fundamental falar com o seu médico ginecologista e obstetra para ficar a conhecer a melhor opção para si e traçar um plano, sabendo que, mediante as circunstâncias, esse plano pode alterar-se.

Dor no parto: será que é necessária?

Antes de escolher se prefere o seu parto com ou sem analgesia (supressão da dor através de fármacos) é importante que fique a saber que, apesar da dor no parto não constituir uma situação de perigo de vida para a mãe, pode ter consequências psicológicas, como maior probabilidade de desenvolvimento de depressão no pós-parto ou stress pós-traumático.

Por outro lado, a dor, pode conduzir a outras situações que podem perturbar o trabalho de parto como o aumento de consumo de oxigénio, hiperventilação ou aumento da pressão arterial. Estas alterações podem não ser inócuas à saúde da mãe e do seu bebé, mas são perfeitamente controláveis pela equipa médica.

Opção sem fármacos

Seja qual for a sua opção, com ou sem analgesia, uma das recomendações será manter-se ativa e em forma durante a gravidez. Se for a sua vontade ter um parto sem analgesia e tiver luz verde do médico, esta recomendação é ainda mais importante, uma vez que poderá ser necessário ter alguma resistência quando chegar o trabalho de parto.

Aliás, chama-se “trabalho de parto” porque, na maior parte dos casos, dá efetivamente trabalho.

Uma estratégia pode ser uma técnica de relaxamento e respiração bastante popular e conhecida como Lamaze. Esta técnica aborda o parto como algo absolutamente natural. Foca-se na construção da confiança através de exercícios de respiração com vista a um relaxamento que permita reduzir a perceção da dor no parto.

Destacamos também outra técnica, conhecida como Método Bradley, que inclui outra pessoa (o pai, por exemplo) como monitor. Esta metodologia mais abrangente aborda a nutrição, exercício, relaxamento e técnicas de respiração.

Quando entra em trabalho de parto a mulher aplica algumas técnicas para alívio da dor, como caminhar, massagens, tentar relaxar, tomar um banho, mudar de posição ou ouvir a música favorita.

Opção pela analgesia

A principal diferença entre analgesia e anestesia é determinada pela dosagem dos fármacos utilizados. No parto vaginal é utilizada uma dosagem mais baixa, pelo que se fala em analgesia. No entanto, numa cesariana, a dose dos fármacos será superior, falando-se, neste caso, em anestesia.

Assim, destacam-se 3 técnicas:

Analgesia epidural: É realizada no início do trabalho de parto, com doses menores, sendo aplicada maior dosagem através do cateter, sempre que for necessário. Pode ser usada em caso de parto vaginal ou numa cesariana. Demora cerca de 10 a 20 minutos a fazer efeito.
Bloqueio subaracnoídeo: Tem uma ação rápida, em apenas alguns minutos, com uma quantidade mínima de anestésico. Tem, normalmente, duração de uma a duas horas. A principal contraindicação é que não é aconselhável a repetição desta técnica caso seja necessário reforçar a analgesia.
Bloqueio sequencial: É uma combinação das duas técnicas acima descritas. A ação da analgesia é rápida e permite, sempre que necessário, introduzir mais analgésicos.

Começou o trabalho de parto. O que fazer?

Numa fase inicial tente descontrair. Pode fazer uma caminhada, algum exercício, ou com alguma atividade que a distraia e goste de fazer. Não se esqueça de beber bastante água para prevenir a desidratação. Pode também tomar um duche quente, uma vez que a água pode ajudar a minimizar as contrações.

As contrações são semelhantes às dores menstruais, mas bastante mais intensas. Sentem-se, sobretudo, no baixo ventre e na parte de baixo das costas. A maioria das contrações duram 30 segundos a um minuto, permitindo-lhe descansar entre cada uma delas.

Quando estas começarem a ser mais frequentes e intensas, tente encontrar o seu ritmo para os momentos entre e durante contrações:

Sou o pai. Como posso ajudar?

O pai pode ajudar a mãe a encontrar o seu ritmo, sobretudo quando começam as contrações. Se for a pessoa que conduz até à maternidade assegure-se que conhece bem o caminho e o local de estacionamento previamente. Conduza com segurança e transmita-lhe calma.

Quando as contrações começarem a ser mais próximas ajude-a a concentrar-se na respiração durante a contração, com palavras de incentivo e fazendo-lhe uma massagem nas costas, aliviando-lhe a dor e distraindo-a. Ajude-a também a mudar de posição.

Coloque a música preferida, baixe as luzes, fale com ela, faça-a sentir que pode contar consigo e dê-lhe confiança. Esteja também atento aos seus pedidos. Se for preciso seja o interlocutor com o pessoal médico.

Precisa de mais uma almofada? Ou de mais analgesia? E, muito importante, na medida do possível, tente permanecer calmo. Quando nascer, parabéns!

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